學生安全不僅關系到每個家庭的幸福，更關系到整個社會的和諧穩定，為了確保接送學生途中的安全，學校與家長簽訂接送孩子安全責任書：

　　一、要求學生遵守作息時間（上午到校時間，下午離校時間，學生按時到校，按時回家，不提前到校，不隨意留宿他家，學生在校外發生的不安全事故，由家長承擔責任）。

　　二、家長教育子女在道路上走路和騎車時要靠右邊；過馬路要走人行橫道，并注意觀察兩邊來車，在確保安全的情況下通過；不要闖紅燈；不要在馬路上追逐打鬧。駕駛非機動車應當在非機動車道內行駛，不要在機動車道內左穿右插、逆向行駛、競技行駛。

　　三、堅決杜絕無證駕駛機動車的行為。

　　四、嚴禁家長駕駛車輛順路接送別家孩子，如果出現此類現象，所發生的一切不安全事故，該家長承擔全部責任。

　　五、家長在學到校接送學生時，務必嚴格遵守學校的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校規定的區域內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

　　六、學生家長要按照學校上放學時間準時接送，切勿誤時誤點。以免錯過接送學生時間。

　　七、學生因為生病或其他特殊情況不能按時到校及離校必須第一時間與班主任及時聯系。

　　學生簽名：

　　監護人簽名：

　　學校簽名：

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