武漢雷神山醫(yī)院感染一科重癥醫(yī)學(xué)二病區(qū)19日晚開始收治病人。“這里收治的都是重癥、危重癥病人，早一天投入使用，就能多救幾個(gè)人。”武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇說。
彭志勇介紹，他們18日下午4時(shí)接到開辟病區(qū)命令后，醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)，用時(shí)僅一天即完成清理打掃、設(shè)備搬運(yùn)、安裝調(diào)試、人員崗前培訓(xùn)等工作。
武漢雷神山醫(yī)院是武漢興建的第二座專門救治新冠肺炎患者的醫(yī)院，主要用于接收重癥患者。該院由武漢大學(xué)中南醫(yī)院接管，已開設(shè)兩個(gè)重癥醫(yī)學(xué)病區(qū)，其中一病區(qū)已收治患者14人。
中新社記者19日探訪發(fā)現(xiàn)，ICU病區(qū)為負(fù)壓艙，設(shè)有清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)；兩個(gè)病區(qū)各有14張病床，每張床標(biāo)配呼吸機(jī)、心電圖和血壓監(jiān)控儀、輸液泵等，輸液泵能精準(zhǔn)控制滴速，保證單位時(shí)間輸注安全劑量。病區(qū)內(nèi)外醫(yī)護(hù)人員借助對(duì)講機(jī)通話，忙碌有序。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院現(xiàn)有30余名醫(yī)生，90余名護(hù)士負(fù)責(zé)雷神山醫(yī)院ICU病患救治。該院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)丁新波透露，重癥監(jiān)護(hù)室患者大部分沒有自理能力，病情變化快，需要醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)照顧飲食起居、時(shí)刻觀察生命體征。針對(duì)一些情緒不穩(wěn)的病人，還要進(jìn)行心理安撫。
30歲的護(hù)士張瑩瑩不僅負(fù)責(zé)ICU病人護(hù)理，還兼顧對(duì)外溝通、物資派發(fā)等工作。她們每天四班倒，一個(gè)班6個(gè)小時(shí)，為節(jié)省防護(hù)服、減少上廁所次數(shù)，她上班期間盡量少喝水。防護(hù)服密不透風(fēng)，穿久了出汗憋悶，特別難受。“但我不能退縮，因?yàn)槲沂亲o(hù)士。”她說。
張瑩瑩已經(jīng)快一個(gè)月沒回過家了，每天只能視頻與不到兩歲的女兒“見面”。“女兒馬上要過生日了，還不知道能不能回去。”提到女兒，她忍不住落淚。但隨即，她擦干眼淚，整理好情緒，再次走進(jìn)ICU“戰(zhàn)場(chǎng)”。
彭志勇介紹，當(dāng)前新冠肺炎沒有特效藥，ICU救治主要是根據(jù)患者癥狀對(duì)癥治療，比如呼吸困難的予以吸氧、腎功能衰竭的予以透析，休克的予以抗休克治療等，以維護(hù)患者的各種器官功能，等待病人免疫力慢慢恢復(fù)，再自行清除病毒。
具體操作中，一般會(huì)根據(jù)病情變化采取漸進(jìn)式方式治療，即首先氧療，其次高流量鼻導(dǎo)管氧療或無創(chuàng)機(jī)械通氣，再次有創(chuàng)機(jī)械輔助通氣；若病情繼續(xù)惡化，則采取ECMO（體外膜肺氧合）救治。彭志勇強(qiáng)調(diào)，ECMO對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生副作用且費(fèi)用昂貴，作為拯救性手段的最后一步，不到萬不得已不會(huì)使用。
15日至18日，湖北日新增病例持續(xù)下降，但重癥、危重癥病例持續(xù)上升。彭志勇認(rèn)為，出現(xiàn)上升是因?yàn)殡S著時(shí)間變化，一部分輕癥逐漸轉(zhuǎn)為重癥、危重癥。他指出，當(dāng)務(wù)之急是要盡快調(diào)配訓(xùn)練有素的ICU醫(yī)護(hù)人員對(duì)重癥、危重癥展開救治，以減少病亡率。
2003年的非典、2016年的禽流感，彭志勇均在前線參與或負(fù)責(zé)重癥患者的搶救。此次疫情暴發(fā)，53歲的他再度出征，從1月6日一直奮戰(zhàn)至今。他表示，新冠肺炎潛伏期長(zhǎng)，傳染性強(qiáng)，這次防疫救治責(zé)任最重、壓力最大。讓他感動(dòng)的是，團(tuán)隊(duì)成員齊心協(xié)力，年輕人勇?lián)厝危麑?duì)打贏這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”充滿信心。
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